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我院免費代办門診健保核退給付
2010-07-19 22:24:57

我院免費代辦門診健保核退給付


出國旅遊或洽公者,最擔心的莫過於遇上需要緊急就醫的情況,不過,為保障民眾的健康,我院免費代辦健保核退,讓您「在家靠健保、出外也靠健保」。


優惠免費協助申請條件與限制:

1. 已在我院就醫後, 需要協助申請門診健保核退者。
2. 根據全民健康保險法第43條,健保局訂定了「全民健康保險緊急傷病自墊醫療費用核退辦法」民眾(保險對象)到國外或大陸地區停留,像是旅遊、洽公、返鄉探親等,若臨時發生不可預期的緊急傷病或分娩,經前往當地合法醫療院所就醫,並先行墊付醫療費用者,可檢具相關證明文件提出申請核退。


核退申請期限:


申請核退醫療費用時,應自急診、門診治療當日或出院之日起6個月內辦理,逾期即無法申辦。

 

 


核退申請時應備文件:
1.醫療費用核退申請書(可從健保局全球資訊網
www.nhi.gov.tw下載)。
2.醫療費用收據及費用明細正本(如正本遺失,可檢具原醫療機構加蓋印信證明與原本相符的影本,並註明無法提出正本的原因)。
3.診斷書或相關證明文件(向當地就診之合法醫療機構索取,如非中文,應檢附中文翻譯)。
4. 護照首頁及離看診最近一次出入境章影本( 未滿二十歲需加附戶口名簿影本)。
檢具前述書據後,由所屬投保單位向其所在地之健保局轄區分局申請即可。依照核退辦法,申請核退醫療費用的案件,將會在受理之日起3個月內完成核定,並將核定結果通知申辦民眾或其法定代理人。不過,當所附證件不齊全,經通知補件時,自通知補件到補件送達日為止,將不計入核定處理時間。


核退標準列有上限:
申請核退醫療費用是列有上限的,如未達上限,健保局將依民眾實際花費的醫療費用,核實支付。即高於上限標準,超過的部分就不在給付範圍內。

 

每次門診核退大約340人民幣

每日住院住院核退大約1350人民幣

 

緊急傷病醫療範圍

    
依照核退辦法第3條規定,緊急傷病醫療範圍如下:
1.
急性腹瀉、嘔吐或脫水現象者。
2.
急性腹痛、胸痛、頭痛、背痛(下背、腰痛)、關節痛或牙痛,需要緊急處理以辨明病因者。
3.
吐血、便血、鼻出血、咳血、溶血、血尿、陰道出血或急性外傷出血者。
4.
急性中毒或急性過敏反應者。
5.
突發性體溫不穩定者。
6.
呼吸困難、喘鳴、口唇或指端發紺者。
7.
意識不清、昏迷、痙攣或肢體運動功能失調者。
8.
眼、耳、呼吸道、胃腸道、泌尿生殖道異物存留或因體內病變導致阻塞。
9.
精神病患有危及他人自己之安全,或呈現精神疾病症狀,須緊急處置者。
10.
重大意外導致之急性傷害。
11.
生命癥象不穩定或其他可能造成生命危急症狀者。
12.
應立即處理之傳染病,但不包括依法由政府編列預算支應者。

 

 

上述有需要者, 請聯繫5833-9595客服部, 謝謝您~

    

瑞東醫院有最專業最齊全的台灣專科醫師團隊為您服務!!

原有在台灣整形美容外科/手外科權威王先震院長帶領下, 台籍小兒科醫師王方怡, 蔡佩芳醫師已加入團隊中, 台灣長庚皮膚科主任陳建勳醫師也在5月份加入本團隊中!!

6月份將有婦產科沈宗奇主任(6/8日正式開診)及 中醫科陳樺逸主任(6/7日正式開診)與 林耕宇醫師加入本團隊中~

8月份將有家醫科台籍醫師及外科顧毓忠主任級台籍醫師加入本團隊中~

是為待灣郎服務的台資醫院~

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